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『これからの老人ホームに必要なのは介護サービスだけではない。
慢性疾患を抱え、体調の急変が起こりやすい高齢者にとっては、
医療ケアは、緊急的・一時的なサービスではなく、日常的に必要なサービス』
安心・充実したサードエイジライフを行うためには、医療ケアは不可欠です。
注目が集まっている『診療所付有料老人ホーム』を特集します。
慢性疾患を抱え、体調の急変が起こりやすい高齢者にとっては、
医療ケアは、緊急的・一時的なサービスではなく、日常的に必要なサービス』
安心・充実したサードエイジライフを行うためには、医療ケアは不可欠です。
注目が集まっている『診療所付有料老人ホーム』を特集します。
見直されるホームドクター制度
医療の進歩に伴って、その内容も細分化され、大病院では、『胃腸科、循環器科、糖尿病外来、高血圧・・等々』多くの診療科目に分かれています。その疾病に対してより専門的な治療が必要な場合には、専門外来で受診することが必要ですが、それだけでは、個々の疾病に対してのみの診療となってしまいます。ですから、最近では、自分の体のことをよく知っていて、病状や体調の変化について親切に相談に乗ってくれる、また必要に応じて専門外来を紹介してくれるというホームドクター(かかりつけ医)が見直されています。診療所併設の有料老人ホームでは、入居者毎のカルテを作成し、このホームドクターが中心となって入居者の健康を管理していますから、小さな体調の変化、少し気になること等、なんでも相談することができます。
医療の進歩に伴って、その内容も細分化され、大病院では、『胃腸科、循環器科、糖尿病外来、高血圧・・等々』多くの診療科目に分かれています。その疾病に対してより専門的な治療が必要な場合には、専門外来で受診することが必要ですが、それだけでは、個々の疾病に対してのみの診療となってしまいます。ですから、最近では、自分の体のことをよく知っていて、病状や体調の変化について親切に相談に乗ってくれる、また必要に応じて専門外来を紹介してくれるというホームドクター(かかりつけ医)が見直されています。診療所併設の有料老人ホームでは、入居者毎のカルテを作成し、このホームドクターが中心となって入居者の健康を管理していますから、小さな体調の変化、少し気になること等、なんでも相談することができます。
個人に合わせた健康管理・疾病予防
調子が悪い時だけに病院にいっても、その時々の体調によって病状や検査結果は変動しますから、その場だけの対症療法的な治療にとどまってしまいます。しかし、高齢期には、高血圧や糖尿病など、これまでの生活習慣の積み重ねによる慢性疾患が多く、注射や薬を飲めばすぐに直るというものではありませんし、また、その疾病管理と言っても、食事やタバコ、飲酒の規制など、個々人の希望や人生観にまで関わる問題も多くあり、一律の基準で定められた規制で、大きなストレスを感じながら生活をすることが、好ましいとは限りません。診療所が併設され、かかりつけのホームドクターがいる場合には、個人の希望や病状を相談しながら、健康管理・疾病予防が可能となります。自分の体調や病気と上手に付き合っていくことが可能です。
調子が悪い時だけに病院にいっても、その時々の体調によって病状や検査結果は変動しますから、その場だけの対症療法的な治療にとどまってしまいます。しかし、高齢期には、高血圧や糖尿病など、これまでの生活習慣の積み重ねによる慢性疾患が多く、注射や薬を飲めばすぐに直るというものではありませんし、また、その疾病管理と言っても、食事やタバコ、飲酒の規制など、個々人の希望や人生観にまで関わる問題も多くあり、一律の基準で定められた規制で、大きなストレスを感じながら生活をすることが、好ましいとは限りません。診療所が併設され、かかりつけのホームドクターがいる場合には、個人の希望や病状を相談しながら、健康管理・疾病予防が可能となります。自分の体調や病気と上手に付き合っていくことが可能です。
待ち時間なしの通院
以前は、『3時間待ちの3分診療』と言われ、大きな病院にいくと、長い時間、待たされることがあたりまえでした。最近では予約管理がされるなど、少し改善されているようですが、それでも病院までの移動や準備を考えると、少なくとも半日以上つぶれてしまうことになります。また、車椅子など重度要介護状態になると、その移動や長い待ち時間だけで、余計に体調が悪くなってしまうということも多いようです。しかし、診療所併設の場合は、病院まで行く必要はありませんし、体調の悪い場合は、部屋まで医師が往診してくれるなど、日々の生活の中で診察を受けることができます。医師がそばにいて、いつでも診察してくれるのです。
以前は、『3時間待ちの3分診療』と言われ、大きな病院にいくと、長い時間、待たされることがあたりまえでした。最近では予約管理がされるなど、少し改善されているようですが、それでも病院までの移動や準備を考えると、少なくとも半日以上つぶれてしまうことになります。また、車椅子など重度要介護状態になると、その移動や長い待ち時間だけで、余計に体調が悪くなってしまうということも多いようです。しかし、診療所併設の場合は、病院まで行く必要はありませんし、体調の悪い場合は、部屋まで医師が往診してくれるなど、日々の生活の中で診察を受けることができます。医師がそばにいて、いつでも診察してくれるのです。
入院時・退院時の連携
ほとんどの診療所は入院施設を伴っていませんので、集中的な治療が必要な場合は、協力病院に入院することになります。これは、診療所の有無によって違いはありませんが、診療所のホームドクターがいる場合は、その入院や退院について、病院の医師と相談しながら決めることになります。そのため、本人の意思を尊重して、できるだけ入院せずにホーム内で療養を続けることが可能になりますし、状態が良くなり、診療所で対応することが可能だと判断されれば、早期に退院することが可能です。病院の医師から見ても、それまでも体調管理をしていたホームドクターが病状の管理をしてくれるのですから安心です。結果、入院期間は非常に短くなるのです。
ほとんどの診療所は入院施設を伴っていませんので、集中的な治療が必要な場合は、協力病院に入院することになります。これは、診療所の有無によって違いはありませんが、診療所のホームドクターがいる場合は、その入院や退院について、病院の医師と相談しながら決めることになります。そのため、本人の意思を尊重して、できるだけ入院せずにホーム内で療養を続けることが可能になりますし、状態が良くなり、診療所で対応することが可能だと判断されれば、早期に退院することが可能です。病院の医師から見ても、それまでも体調管理をしていたホームドクターが病状の管理をしてくれるのですから安心です。結果、入院期間は非常に短くなるのです。
慢性疾患の療養が可能
医療行為は医療法に厳格に定められており、医師や看護婦等、有資格者以外は行うことができません。ですから、特に介護付有料老人ホームであっても特に夜間に介護スタッフのみとなるホームでは、医療行為が必要な高齢者は、その受け入れが難しいとされていました。しかし、診療所が併設された有料老人ホームの中には、24時間体制で看護師を配置し、医師との連携のもと、経管栄養・バルーンカテーテル管理・人工肛門ケア・胃ろう管理・吸入・吸引・インスリン注射・在宅酸素療法など、医療ニーズの高い高齢者の受け入れを積極的に行っているホームも出てきました。これらの高齢者は、自宅で生活できない場合、入院するしかなかったのですが、これからの有料老人ホームの役割が大きく開かれたと言えるでしょう。
(受け入れ可能な医療行為は、ホームによって異なります。ご確認ください。)
医療行為は医療法に厳格に定められており、医師や看護婦等、有資格者以外は行うことができません。ですから、特に介護付有料老人ホームであっても特に夜間に介護スタッフのみとなるホームでは、医療行為が必要な高齢者は、その受け入れが難しいとされていました。しかし、診療所が併設された有料老人ホームの中には、24時間体制で看護師を配置し、医師との連携のもと、経管栄養・バルーンカテーテル管理・人工肛門ケア・胃ろう管理・吸入・吸引・インスリン注射・在宅酸素療法など、医療ニーズの高い高齢者の受け入れを積極的に行っているホームも出てきました。これらの高齢者は、自宅で生活できない場合、入院するしかなかったのですが、これからの有料老人ホームの役割が大きく開かれたと言えるでしょう。
(受け入れ可能な医療行為は、ホームによって異なります。ご確認ください。)









