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医師の技量で診療報酬に差

厚生労働相の諮問機関、中央社会保険医療協議会(中医協)が、医師の技術や能力に応じて診療報酬に差をつける検討を始めたことがわかりました。個々の能力を高めるために、競争原理を働かせるというのが狙いです。2008年度の次期診療報酬改定への提案を目指すとしていますが、医師側には拒否反応が強く、どのように、どこまで差をつけられるかは不透明な状況です。
 最近話題となった王監督の胃全摘手術は、その道の第一人者の医師が手術を行ったことが報道されていますが、一般の患者にとっては個々の医師の能力を測る方法はありませんので、一つの指針としては、わかりやすいのかもしれません。ただし、事前に患者側が選択できるのか、どのような基準で能力が算定されるのか等についても、しっかり議論していただきたいと思います。

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介護の人材確保 各社 能力主義や管理職昇進

介護事業各社が人材の確保・育成の強化策に知恵を絞ってる。高齢化で介護事業の重要が増える一方、景気回復なので採用競争が激しくなっている。ホームヘルパーや看護師らの人材不足も深刻化しており、待遇や認知度の向上で成長を目指している。日本医療事務センターは年内にも、介護職員の給与体系に能力主義を採用。ヘルパーのランクを利用客から評価に応じて6〜7段階のランクに分ける。最高ランクと最低ランクヘルパーの間では自給計算で最大千円程度の差がつくという。有料老人ホームのライフコミューンは介護職員の人事制度見直し、現場を取りまとめる管理職に昇進試験を取り入れた。実力があれば年収が3割高くなる管理職になれる仕組みをつくり、士気向上を狙う、2月に第1号となる158人が昇進した。厚生労働省によると2004年度末の訪問介護の事業者数は1年前より10%増えた。これに対して訪問介護事業所の従業員数は6%増。施設の増加ペースに人員確保が追いつかない状況になっている。
日本経済新聞

Posted by osagashi : 19:38 | トラックバック (0)

全国の特養のユニットケアは795ヶ所

最近ではユニットケア・全個室しか新設では認められない。三重県伊勢市でセミナーが開催されました。
市民の調査では全国の特養のユニットケアは795ヶ所、全体の13%国基準では入居者と介護職・看護師の比率が3対1と人で不足でケアの質を保てない。ユニットケアにすればプライベートは確保できるが、ユニットを作れば良い介護ができるのかと不満を漏らす声も聞こえる。
(人手不足で個室まで目が届かないことを指摘する)こちらがプライベートが確保できるからと良いと思うことも本人は不都合と考える方もいるし、全て快適空間が確保できるとも思わないと指摘する。
高齢者は基本的に孤立しやすく介護する側一言で笑顔が戻ったり癒されたりして不満が解消されたりもする。個室優先より介護ケア優先の方が大切だと言う声も多い。やはり介護はハードではなくソフトが大切ではないでしょうか。
(中日新聞)

Posted by osagashi : 09:43 | トラックバック (0)

グループホーム自治体新設見送り

朝日新聞社の都道府県アンケートで急激に増えた(6年間で8000ヶ所)グループホームに対して市町村が今後3年間に渡りう新設しない方針で計画を定めている。
介護保険財政の圧迫で市町村も慎重な考えを示しているようだ。
4月から始まった認知症小規模多機能サービスも各市町村で見送られている。
但し東京など人口が多い都市に至っては増やす意向だ。
若年認知症などが急増しおており、今後入居ができない、受け皿もない社会に対して困惑することは間違いない。
asahi.com


Posted by osagashi : 13:19 | トラックバック (1)

日本の高齢化 世界一に

総務省が6/30付で発表した2005年国勢調査速報によると、日本の人口に占める65歳以上の高齢者の割合は21.0%と世界最高になる一方で、15歳未満は13.6%で世界最低となり、少子高齢化が世界で最も進んだ国になったことがわかりましした。

日本の高齢者の割合を各国と比べると、1980年では9.1%と先進7カ国で最低だったのですが、平均寿命の伸びと出生率の低下で高齢者の割合は急伸し、2000年は17.3%で、人口10万人以上の192カ国・地域中最高だったイタリア(18.2%)に続いて2位となり、今回イタリアの20.0%を抜いたことになります。

ただし、この高齢化はまだ序章であり、今後団塊の世代の高齢期突入によって、この高齢化割合は、大きく跳ね上がることになります。これまで、世界のどの国も経験したことのない未曾有の超高齢社会がすぐそこまで来ているのです。

Posted by osagashi : 08:39 | トラックバック (1)

(新着ホーム)ケアビレッジ千里・古江台

01344_01.jpgパナホームならではの住まいとしての快適さを徹底的に追求。介護付有料老人ホームに診療所を併設することで、質の高い介護に加え、いつでも診療が受けられる大きな安心感を入居のお客様に提供します。和洋の中庭、100種類以上の花があるプライベートガーデンなど、豊かな住環境と質の高いサービスをご提供致します。

詳細は大阪府の有料老人ホーム一覧より

Posted by osagashi : 10:36 | トラックバック (0)

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